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NHKスペシャル「ここまで来た!うつ病治療」 内容レビュー(あさイチでも)

NHKスペシャル「ここまで来た!うつ病治療」 (2012年2月12日放送 NHK総合)

今までは問診のみでうつ病かどうか判断していた。
しかしそれでは誤診するケースがとても多かった。

うつ病は『心の病気』ではなく、『脳の病気』
最新の脳科学によって治療が変わり始めている。



今回の放送は欧米の最新治療の紹介が主です。日本ではまだですが、これらの治療が出来ないから治らないわけでは決してありません。
うつ病治療はまずはお医者さんにかかることから。
そしてあせらずに自分のペースで。


過去記事にもウツ病治療・改善方法があります。ご覧下さい。
【 うつ病・認知症・改善 】 一覧







経頭蓋磁気刺激(けいとうがいじきしげき)TMS

脳に強力な磁気を当てて治療する。
うつ病のため低下している脳の活動を刺激し、正常な状態に戻していく。
例えて言うなら、「しばらく使っていなかった車のエンジンが何回かキーを回すと次第に動き始める。」というとわかりやすいかもしれない。


現在、全米400箇所の医療機関で導入。


間隔をあけながらおよそ40分磁気刺激を与える。
これを症状がよくなるまで毎日行う。

効果が出るのが早く、効果を実感しやすいため、患者が治療に対して前向きになれる。



もちろんこの治療も万能なわけではない。いまだ研究中。
効かない人も一部にはいる。
回復しても月に一度程度治療を受ける人も多い。




日本でこの治療を受けられるようになるには、まだ数年はかかるが、少しずつ始まっている。

神奈川県立精神医療センター芹香病院 神奈川県横浜市

この病院では、磁気刺激の安全性と有効性を確認する研究の一環として行われている。

薬で一年以上改善しない患者の中から、さらに条件を絞って治療を行っている。




海外で受けることもできるが、
やはり滞在費もかかり、100万円以上はかかる計算に。







脳深部刺激 DBS

手術で脳に電極を埋め込み、脳の働きを改善する治療。

胸元に埋め込んだ電源から電気を流し、脳に刺激を与え続ける。
電気の刺激で、不安や悲しみの感情を押さえ込む。


この治療法も全ての人に効くわけではない。(約75%の人に効果ありとのデータ)







うつ病かどうかを検査する装置:光トポグラフィー検査

日本で始まった新しい診断

これまでうつ病の診断は『問診』によって行われてきた。
医師の経験に頼るところがおおく、誤診も多かった

うつ病ではないのにうつ病と診断され、違う治療のため改善しなかったり。
逆に、うつ病なのに違う病名に診断されたり。


正しい診断を得て、正しい治療に切り替えると劇的に改善する場合も。

また、正しい信頼のおける検査をすることで、治療のモチベーションもあがる。





山口大学医学部付属病院 山口県宇部市
ここでは、2年前から脳を科学的に調べる検査を行っている。

頭に近赤外線を照射し、脳の働きを血流量から調べる装置。

患者は質問に対し思い浮かぶ言葉を言う。
言葉を考えている時の血流量の変化を読み取る事で、うつ病か他の病気かを見分ける事ができる。

うつ病と煮たような症状がでる病気、例えば、うつ病、統合失調症、双極性障害(そううつ病)などを見分ける。


この検査は、国の先進医療として、全国13箇所で行われている。





日本医科大学千葉北総病院 千葉県印西市
その検査データから今のうつ病医療がかかえる大きな問題が浮かび上がってきた。
双極性障害(そううつ病)をうつ病と誤診するケースが多くある事がわかってきた。
最新のデータでは4割も誤診があるとの結果も。

そううつ病の場合は、そう状態とうつ状態を繰り返すが、患者はうつ状態の時に受診するので、間違われやすい。

この誤診が問題視されるのは、命にかかわるから。
うつ病と誤診され、抗うつ剤を処方されると、抗うつ剤には気分を高める作用があるため、そう状態を極端に高めるケースもあり、危険な衝動にかられるケースも出てくる。





今までは
DMS(精神疾患の診断マニュアル):うつ病の診断基準
にそって、うつ病かどうかを診断していた。
このマニュアルのおかげで診断スピードが格段にあがり、世界中に広がった。
その結果、患者の状況を詳しく調べず、マニュアルに沿った安易な問診が増えた。

精神科医の中でも反省の声があがっている。



この光トポグラフィーのような客観的な装置に期待が集まっている。






厚生労働省 先進医療を実施している医療機関の一覧
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan02.html
より抜粋

群馬県 群馬大学医学部附属病院
東京都 東京大学医学部附属病院
東京都 国立精神・神経センター病院
大阪府 近畿大学医学部附属病院
鳥取県 鳥取大学医学部附属病院
山口県 山口大学医学部附属病院
栃木県 自治医科大学附属病院
東京都 東京都立松沢病院
福島県 公立大学法人福島県立医科大学附属病院
新潟県 医療法人楽山会 三島病院
千葉県 学校法人日本医科大学 千葉北総病院
京都府 独立行政法人国立病院機構 舞鶴医療センター
島根県 島根大学医学部附属病院
東京都 東京警察病院








カウンセリングで脳を変える

症状が悪化する前に治療しようという方法

認知行動療法の言葉の力で脳を変える。

前向きな考え方ができるように、脳を訓練していく。


感情のコントロールは脳のDLPFCという部分からの指令で行われる。認知行動療法でDLPFCを鍛えてやれば、不安や悲しみを生むへんとう体にブレーキをかけることができるようになる。








うつ病を予防しようという研究:自分でへんとう体をコントロールする方法

ローリエット脳研究所 アメリカ オクラホマ州

脳の活動をリアルタイムで観察できる装置を使い、へんとう体を自分自身でコントロールする研究が行われてる。

被験者は、自分のへんとう体を観察しながら、良い状態にしていく訓練をしている。

へんとう体の活動が、数値やグラフで表示されるので、どのような事を考えればその数値を良い状態に持っていく事ができるかを訓練していく。

この方法を習得できれば、不安や悲しみを感じた時でも、それを抑える事ができる。うつ病を予防する事が期待される。










過去記事にもウツ病治療・改善方法があります。ご覧下さい。
【 うつ病・認知症・改善 】 一覧





うつ病(鬱病)へ
鬱病治療最前線、欝病克服療法
脳科学の進歩で明らかに。うつ病の正体。医療の最前線、磁気刺激で患者を劇的に回復させる治療、脳の働きを画像化する先進医療。100万人超え患者増え続ける。脳科学の進歩、うつ病の正体が明らかになりつつあり、診断や治療に大きな変化が起きている。脳の働きを画像化する先進医療が始まり、磁気刺激による最新治療で症状を劇的に改善させる患者が続々とでている。一方、以前から行われてきたカウンセリング“認知行動療法”が、患者の脳を変えるメカニズムも明らかになってきた。日本とアメリカで進み始めた治療の最前線。
筧利夫, 南沢奈央, 【語り】高橋美鈴
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